对于长期卧床的人来说,褥疮就像一颗隐藏的“炸弹”,随时可能爆发。很多人都在寻找能有效防褥疮的药膏,却不知不同阶段的褥疮需要不同的药膏。了解这些知识,能让我们更好地照顾患者,降低褥疮带来的风险。下面为大家深入讲解。
了解褥疮
褥疮的定义:褥疮也叫压疮,主要是由于身体局部长期受压,影响血液循环,导致皮肤和皮下组织营养缺乏而引起的组织坏死。长期卧床、坐轮椅的人是褥疮的高发人群。
褥疮的危害:轻度的褥疮可能只是皮肤发红、疼痛,如果不及时处理,会逐渐发展成溃疡、感染,严重的甚至会引发败血症,危及生命。
褥疮的不同阶段
淤血红润期:这是褥疮的初期,皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。
炎性浸润期:红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血,皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。皮肤变成紫红色,皮下有硬结,有疼痛感。
浅度溃疡期:表皮水疱逐渐扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡,疼痛感加重。
坏死溃疡期:为褥疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面。坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。
不同阶段防褥疮药膏的使用建议
淤血红润期:这个阶段主要是促进血液循环,防止病情恶化。可以使用一些具有保湿、舒缓作用的药膏,如凡士林软膏。它能在皮肤表面形成一层保护膜,减少皮肤与床单等的摩擦,大概价格在几元到十几元。
炎性浸润期:需要使用具有消炎、促进皮肤修复作用的药膏,如康复新液。它可以通利血脉,养阴生肌,外用能促进创面愈合,大概价格在二十元到五十元左右。
浅度溃疡期:要使用抗菌、促进肉芽组织生长的药膏,如磺胺嘧啶银乳膏。它对多数革兰阳性和阴性菌都有抗菌活性,能有效预防和治疗创面感染,大概价格在三十元左右。
坏死溃疡期:这个阶段病情比较严重,一般需要在医生的指导下使用药膏,可能会用到含生长因子的药膏,如重组人表皮生长因子凝胶。它能促进皮肤细胞的增殖和分化,加速创面愈合,大概价格在几十元到上百元不等。
使用药膏的注意事项
清洁创面:在使用药膏前,要先用生理盐水清洗创面,去除污垢和分泌物,保持创面清洁。
正确涂抹:按照说明书或医生的建议,取适量的药膏均匀涂抹在创面上,不要涂得太厚或太薄。
观察反应:用药后要密切观察创面的变化,如果出现红肿、瘙痒、疼痛加重等不良反应,应立即停止使用,并咨询医生。
其他防褥疮的方法
定期翻身:对于长期卧床的人,要定期翻身,一般每2小时翻身一次,避免身体同一部位长期受压。
使用减压设备:可以使用气垫床、减压坐垫等设备,减轻身体与床面或座椅的压力。
加强营养:给患者提供富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,增强身体抵抗力,促进皮肤修复。
褥疮的预防和治疗需要我们综合考虑多方面因素,选择合适的药膏只是其中一部分。希望大家通过了解这些知识,能更好地预防和处理褥疮,让患者能少受痛苦。如果褥疮情况严重,一定要及时就医。
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