面对孩子腺样体肥大，手术是不是唯一的解决办法？答案是否定的。腺样体肥大的治疗方式有多种，不同情况适用不同方法。究竟是保守治疗，还是手术治疗更合适？接下来就带您深入了解治疗方式及选择要点。
腺样体肥大概述
定义：腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。当腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更明显，严重时可出现呼吸暂停等，这就是腺样体肥大。
危害：长期的腺样体肥大可导致孩子面部发育变形，出现腺样体面容，表现为颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情等。还会影响孩子的睡眠质量，导致白天嗜睡、注意力不集中、学习成绩下降等。另外，由于呼吸不畅，孩子长期用口呼吸，易发生呼吸道感染，还可能引起分泌性中耳炎，导致听力下降。
非手术治疗方式
药物治疗：对于症状较轻的腺样体肥大患儿，可先采用药物治疗。常用的药物包括鼻用糖皮质激素，如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，它可以减轻鼻黏膜炎症，缓解鼻塞、流涕等症状，从而减轻腺样体的肿胀。还可使用抗组胺药，如氯雷他定等，对于伴有过敏性鼻炎的患儿有一定的治疗作用。此外，白三烯调节剂，如孟鲁司特钠，也可减轻气道炎症，改善睡眠呼吸暂停症状。
鼻腔冲洗：使用生理盐水或2.3％的高渗盐水进行鼻腔冲洗，可以清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻黏膜的炎症反应，改善鼻腔通气。这是一种安全、有效的辅助治疗方法，可长期使用。
观察等待：由于腺样体在10岁以后会逐渐萎缩，如果孩子症状不严重，不影响生活质量和生长发育，可采取观察等待的策略。在此期间，要注意孩子的营养均衡，加强锻炼，增强体质，预防感冒，避免炎症反复刺激腺样体。
手术治疗方式
手术适应症：如果孩子腺样体肥大引起以下情况，通常建议手术治疗。一是腺样体肥大导致严重的鼻塞，经药物治疗效果不佳，严重影响呼吸，出现睡眠呼吸暂停、憋醒等症状；二是腺样体肥大引起分泌性中耳炎，经保守治疗3-6个月无好转；三是已形成腺样体面容，且有加重趋势；四是反复发生鼻窦炎、扁桃体炎等上呼吸道感染，每年发作次数在4-5次以上。
手术方法：目前常用的手术方法是腺样体切除术，可在鼻内镜下进行，这种手术视野清晰，能准确切除腺样体组织，减少对周围组织的损伤。手术过程一般采用全身麻醉，安全性较高。另外，还有等离子射频消融术，它是利用低温等离子技术对腺样体组织进行消融，具有出血少、恢复快等优点。
治疗方式的选择
综合评估：医生会根据孩子的年龄、症状严重程度、病史等进行综合评估。对于年龄较小、症状较轻的患儿，一般先采取非手术治疗，观察病情变化。如果经过一段时间的保守治疗，症状无改善甚至加重，再考虑手术治疗。同时，还要考虑孩子的身体状况，如是否有其他基础疾病等，评估手术的耐受性。
家长的意愿：家长的意见也很重要。手术治疗虽然能快速解决问题，但也存在一定的风险，如出血、感染等。家长需要充分了解手术和非手术治疗的优缺点，与医生充分沟通后，根据自己的意愿和实际情况做出选择。
腺样体肥大的孩子并非都要做手术。治疗方式有非手术治疗和手术治疗两种。非手术治疗包括药物治疗、鼻腔冲洗和观察等待，适用于症状较轻的患儿。手术治疗则有明确的适应症，对于符合条件的孩子能有效解决问题。治疗方式的选择需要医生综合评估孩子的情况，并结合家长的意愿来决定。家长们在面对孩子腺样体肥大时，不必过于焦虑，应及时带孩子就医，听从专业医生的建议，为孩子选择最适合的治疗方案。
️其他医院查询 ️在线咨询)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
