当发现小孩腺样体肥大，家长往往不知所措。其实，解决办法有保守治疗与手术切除。保守治疗是怎样进行的，手术切除又在什么情况下才需要呢？接下来就为大家深入剖析这两种应对方式的适应症。
小孩腺样体肥大的概述
什么是腺样体肥大：腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织。小孩在正常生理情况下，腺样体在6-7岁时发育至最大，10岁以后逐渐萎缩。若腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起相应症状，就称为腺样体肥大。
腺样体肥大的危害：腺样体肥大可能导致小孩出现睡眠打鼾、张口呼吸等症状，长期如此会影响小孩的面部发育，形成腺样体面容。还可能引起分泌性中耳炎，导致听力下降，影响小孩的学习和生活。此外，由于呼吸不畅，小孩睡眠质量差，会影响生长激素的分泌，进而影响身体发育。
保守治疗
药物治疗：对于症状较轻的腺样体肥大，可以使用药物治疗。如鼻用糖皮质激素，能减轻鼻黏膜炎症，缓解鼻塞、流涕等症状，常用的有糠酸莫米松鼻喷雾剂等。还可以使用白三烯调节剂，如孟鲁司特钠，能减轻气道炎症，改善睡眠呼吸暂停。此外，生理盐水冲洗鼻腔也有助于清除鼻腔分泌物，改善鼻腔通气。
预防感染：小孩腺样体肥大很多时候是由于反复感染引起的，所以要注意预防感染。让小孩养成良好的卫生习惯，勤洗手，避免接触感染源。在流感高发季节，尽量少去人员密集的场所。同时，加强小孩的营养，保证充足的睡眠，适当进行体育锻炼，增强免疫力。
保守治疗的适应症：一般来说，腺样体肥大程度较轻，不影响呼吸，没有出现明显的睡眠打鼾、张口呼吸等症状，或者症状偶尔出现且不严重的小孩，可以先尝试保守治疗。另外，小孩年龄较小，手术耐受性差，也可以先选择保守治疗观察。
手术切除
手术方式：目前常用的手术方式是腺样体切除术，可在鼻内镜下进行，这种手术方式视野清晰，能准确切除腺样体，减少手术并发症。手术一般采用全身麻醉，过程相对安全。
手术切除的适应症：如果腺样体肥大引起了严重的睡眠呼吸暂停综合征，小孩睡眠时频繁出现呼吸暂停，甚至憋醒，经过保守治疗效果不佳，就需要考虑手术切除。此外，腺样体肥大导致分泌性中耳炎，经过药物治疗3个月以上仍未痊愈，或者引起了慢性鼻窦炎，经规范药物治疗效果不好，也应考虑手术。还有，当腺样体肥大已经导致了腺样体面容，为了避免面容进一步恶化，也建议手术治疗。
手术的注意事项：手术前要对小孩进行全面的评估，包括身体状况、心肺功能等，确保小孩能够耐受手术。手术后要注意休息，避免剧烈运动，饮食要清淡易消化，避免食用辛辣、刺激性食物。同时，要按照医生的嘱咐定期复查，观察伤口愈合情况。
小孩腺样体肥大是家长们比较关注的问题，应对方法主要有保守治疗和手术切除。保守治疗包括药物治疗、预防感染等，适用于症状较轻、年龄较小的小孩。手术切除则适用于引起严重睡眠呼吸暂停综合征、分泌性中耳炎、慢性鼻窦炎等情况，以及已经出现腺样体面容的小孩。家长们要根据小孩的具体情况，在医生的指导下选择合适的治疗方式，以保障小孩的健康成长。
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