你是否好奇心绞痛的成因?它发作时身体会有怎样的表现?生活中哪些因素容易诱发它?遇到心绞痛发作又该采取什么急救措施?别着急,接下来的内容会围绕这些方面展开,为你呈上一份全面的指南。
心绞痛是怎么回事
定义:心绞痛主要是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。冠状动脉是给心脏供血的血管,当它出现狭窄或痉挛时,就会导致心肌供血减少,从而引发心绞痛。
病理机制:正常情况下,心脏通过冠状动脉获取足够的氧气和营养物质来维持正常的功能。但当冠状动脉发生粥样硬化,血管壁上会形成斑块,使血管腔变窄,血流减少。在一些诱因的作用下,心脏需氧量增加,而狭窄的冠状动脉无法提供足够的血液,就会导致心肌缺血缺氧,产生心绞痛。
典型症状
疼痛部位:典型的心绞痛疼痛部位主要在胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指。疼痛范围约手掌大小,界限不很清楚。有些患者疼痛部位可不典型,如表现为上腹部疼痛、牙痛、咽痛等,容易被误诊。
疼痛性质:疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感,患者常感觉胸部有重物压迫,呼吸不畅。一般不是针刺样或刀割样的锐痛。
疼痛持续时间:心绞痛发作通常持续3-5分钟,很少超过15分钟。如果疼痛持续时间过长,可能是发生了心肌梗死,需要立即就医。
缓解方式:一般在停止诱发因素(如活动、情绪激动等)后,休息或含服硝酸甘油后1-2分钟内症状可缓解。
诱发因素
生理因素:过度劳累是常见的诱因之一,如长时间的体力劳动、剧烈运动等,会使心脏负担加重,需氧量增加,从而诱发心绞痛。另外,情绪激动,如愤怒、焦虑、兴奋等,会导致交感神经兴奋,血压升高,心率加快,心肌耗氧量增加,也容易引发心绞痛。
生活习惯:吸烟是诱发心绞痛的重要危险因素之一。烟草中的尼古丁和一氧化碳等有害物质会损伤血管内皮细胞,促进动脉粥样硬化的形成,同时还会使心率加快,血压升高,增加心脏负担。大量饮酒也会使血压升高,心率加快,诱发心绞痛。此外,暴饮暴食会使胃肠道血流量增加,心脏供血相对减少,也可能诱发心绞痛。
环境因素:寒冷天气会使血管收缩,血压升高,心脏负担加重,容易诱发心绞痛。在寒冷的季节,尤其是突然受到寒冷刺激时,发病率会明显增加。
急救措施
发作时的处理:当心绞痛发作时,应立即停止正在进行的活动,原地休息,尽量保持安静,避免情绪紧张。同时,解开衣领和腰带,以利于呼吸。如果身边有硝酸甘油,应立即舌下含服1片,一般1-2分钟即可起效。如果5分钟后症状仍未缓解,可再含服1片。
呼叫急救:如果含服硝酸甘油3次后症状仍未缓解,应立即呼叫急救电话120。在等待急救人员到来的过程中,让患者继续休息,密切观察患者的生命体征,如呼吸、心跳等。
心肺复苏:如果患者出现意识丧失、呼吸心跳骤停等情况,应立即进行心肺复苏。心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸,按压频率至少100次/分钟,按压深度至少5厘米,按压与呼吸的比例为30:2。
心绞痛是一种常见且严重的心血管疾病。我们了解了它的成因,是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧。其典型症状包括特定部位的压榨性疼痛,持续时间一般较短且可通过休息或药物缓解。诱发因素涉及生理、生活习惯和环境等多个方面。在遇到心绞痛发作时,要及时采取正确的急救措施。通过对这些知识的掌握,我们可以更好地预防心绞痛的发生,在发作时也能进行有效的应对,保障自身和他人的健康。
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