无痛胃镜是常见的检查手段，但很多人对其检查时的疼痛程度存在疑问。了解无痛胃镜的疼痛级别以及相关影响因素，能让患者在检查前做好充分准备。

VAS评分与疼痛分级

️VAS评分标准:VAS评分是评估疼痛程度的常用方法，它通过一条10厘米的直线，让患者根据自身疼痛感受在直线上标记，0表示无痛，10表示最剧烈的疼痛。医生会根据标记位置确定疼痛级别。

️无痛胃镜疼痛分级:在无痛胃镜检查中，大部分患者的疼痛级别较低。一般来说，使用丙泊酚进行麻醉后，患者的VAS评分多在0 - 3分之间，属于轻度疼痛或基本无痛。

丙泊酚与麻醉深度

️丙泊酚的作用:丙泊酚是无痛胃镜检查中常用的麻醉药物，它能快速诱导患者进入麻醉状态，使患者在检查过程中感觉不到疼痛。其起效快、苏醒时间短的特点，让患者能在检查后迅速恢复意识。

️麻醉深度的控制:医生会根据患者的年龄、BMI等因素调整丙泊酚的药物剂量，以达到合适的麻醉深度。同时，通过BIS指数监测，实时了解患者的麻醉状态，确保检查过程安全无痛。

局部麻醉方式

️利多卡因咽部喷雾:利多卡因咽部喷雾是常见的局部麻醉方式之一。它能在短时间内起效，对咽部黏膜进行麻醉，减少胃镜插入时的咽部刺激和疼痛。但可能会出现味觉改变、吞咽困难等不良反应。

️凝胶麻醉:凝胶麻醉具有较好的黏膜渗透率和神经阻滞范围，能更有效地减轻疼痛。其持续时间较长，能在整个检查过程中提供持续的麻醉效果。

影响疼痛的其他因素

️患者心理预期:患者的心理预期对疼痛感受有重要影响。如果患者在检查前过度紧张、焦虑，可能会提高痛觉过敏阈值，使疼痛感受更加明显。因此，患者应保持良好的心态，积极配合检查。

️操作时长和导管直径:操作时长和导管直径也会影响疼痛程度。操作时间过长、导管直径过大，都可能增加患者的不适感和疼痛。医生会尽量缩短操作时间，选择合适直径的导管，以减少患者的痛苦。

无痛胃镜检查的疼痛受多种因素影响，患者了解这些因素有助于缓解紧张情绪，提高检查的舒适度和效果。在选择检查时，应根据自身情况和医生建议进行决策。