子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，许多患者都会纠结是否需要手术治疗。下面我们就来详细探讨一下这个问题。

手术指征与息肉大小

️直径<10mm的息肉:直径小于10mm的子宫内膜息肉，自然消退率较高，若无异常症状，可先进行无症状观察，不一定马上手术。

️较大息肉:息肉较大或引起异常子宫出血等症状时，手术的必要性增加。异常子宫出血会影响患者的生活质量，还可能导致贫血等问题。

恶变风险评估

️高危因素:存在恶变高危因素的患者，如绝经后出现息肉、有家族肿瘤病史等，需要更积极地考虑手术。通过手术切除息肉并进行病理检查，可明确是否恶变。

️TP53基因检测:一些情况下，TP53基因检测有助于评估恶变风险。检测结果可辅助医生判断是否需要手术。

保守治疗与手术选择

️保守治疗指征:若患者有手术禁忌证，或息肉较小且无症状，可尝试保守治疗，如内分泌调节方案、黄体酮治疗等。

️宫腔镜手术:宫腔镜手术是诊断和治疗子宫内膜息肉的金标准。它具有创伤小、恢复快等优点，能精准切除息肉。

术后复发预防

️复发控制:术后复发率是需要关注的问题。可通过体重控制、减少雌激素暴露等方式降低复发风险。

️左炔诺孕酮系统:左炔诺孕酮系统可在一定程度上预防息肉复发，调节子宫内膜环境。

子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长所致，表现为突出于宫腔内的单个或多个光滑肿物，蒂长短不一。它可引起不规则阴道流血、不孕等问题。

子宫内膜息肉是否需要手术要综合多方面因素考虑。患者应与医生充分沟通，根据自身情况制定最适合的治疗方案，以保障身体健康。