预防癌症我们能做什么 早期筛查与健康生活

近日，演员朱媛媛因癌症去世。她的丈夫发布了讣告，透露她与病魔抗争了近五年。消息传出后，许多网友表达了对她的缅怀之情。

关于早期癌变的发现，肿瘤筛查显得尤为重要。普通体检可能无法有效发现早期肿瘤，因为这些检查手段有时会错过窗口期或存在漏诊情况。相比之下，防癌体检采用针对性手段，更容易发现早期肿瘤，从而降低死亡率。

如果能在早期发现并进行干预治疗，很多癌症可以避免发展到晚期，甚至达到临床治愈。例如，肺癌、食管癌、胃癌和肝癌等，早期发现并干预，90%以上可避免恶化；而到了中晚期，生存率则大幅下降。

建议40-45岁及以上人群定期进行癌症筛查，尤其是50岁以上的人群每年应做一次筛查。有不良生活习惯如长期吸烟、酗酒、熬夜及缺乏运动者，患癌风险增加。家族中有直系亲属患癌的人群也应定期体检。患有慢性萎缩性胃炎、大肠腺瘤、乳腺不典型增生、宫颈糜烂等病变的人群，以及长期接触致癌物质的职业人群，也需要特别关注。

常规体检并不等于癌症筛查，很多年度体检项目并不是癌症专项筛查的“金标准”，因此容易出现漏诊。《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐（2025版）》总结了多种恶性肿瘤的高危人群及正确筛查方法。例如，肝癌首选血清甲胎蛋白（AFP）和肝脏B超；结直肠癌选择肠镜；乳腺癌通过乳腺X线（钼靶）检查；肺癌首选低剂量螺旋CT筛查；胆囊癌选择肿瘤标志物血清CEA、CA19-9检测和肝胆B超检查；胰腺癌结合腹部B超、CT、MRI检查、超声内镜、PET/CT检查；食管癌选择普通内镜（食管镜）检查；胃癌选择胃镜检查；宫颈癌选择子宫颈细胞学检查、高危型HPV与宫颈细胞学联合筛查；卵巢癌选择血清CA125检查及经阴道超声检查；子宫内膜癌选择超声、子宫内膜活检等妇科检查；前列腺癌选择血清PSA检测；膀胱癌选择尿常规检测、B超检查、尿液肿瘤标志物检测等；肾癌选择B超检查、尿常规检查；甲状腺癌选择临床颈部检查、颈部超声检查；口腔癌选择临床口腔检查、实验室检查、影像学检查、活检等；鼻咽癌选择EBV相关抗体的检测、鼻咽镜检查、增强MRI检查等；皮肤癌选择临床皮肤检查、活检；白血病选择B超检查、血常规+外周血涂片分类等。

健康生活方式有助于癌症预防。戒烟限酒、平衡膳食、适量运动和保持良好心态，都能在一定程度上降低癌症风险。此外，注意个人卫生，避免食用发霉食物，少食用油炸和腌制食品，并接种相关疫苗，如人乳头瘤病毒疫苗和乙肝疫苗，也是重要的预防措施。