支原体和衣原体感染不会直接杀死精子，但可引起生殖道炎症反应，间接影响精子存活率。

支原体和衣原体可通过黏附于精子表面干扰其运动能力，同时炎症反应会增加前列腺素E2水平，后者能抑制精子活动力；此外，感染还可能导致免疫细胞攻击精子，进一步降低其存活率。

若患者存在精索静脉曲张、睾丸炎等疾病时，也可能会导致精子活力下降，进而影响受孕概率。

在备孕期或治疗期间，应避免不必要的性接触以防交叉感染，并定期监测病情变化以及精子质量。